Papilláris urothelialis hyperplasia szövettan,
Tartalom
A húgyhólyag papilláris urotheliális karcinóma
Kiindulási hely Az urothelialis daganatok új nomenklaturája Papilláris urothelialis hyperplasia hólyag. Látták: Átírás 1 Új vizsgálóeljárások urológiai daganatok diagnosztikájában Doktori tézisek Dr. Tímár József PhD. A vizelet üledéke Kovalszky Ilona PhD. Hivatalos bírálók: Dr. Verebély Tibor PhD. Tenke Péter PhD. Szigorlati bizottság elnöke: tagjai: Dr.
Nagy Péter PhD. Húgyúti rendszer Kocsis Judit PhD. Bajtai Attila PhD. Budapest 2 Tartalomjegyzék Rövidítések jegyzéke 4 1. Bevezetés Urothelialis daganatok Az urothelialis tumorok epidemiológiája Predisponáló papilláris urothelialis hyperplasia szövettan az urothelialis tumorok kialakulásában Az urothelialis sejtes carcinoma tünetei A húgyhólyagdaganatok szövettani típusai Benignus elváltozások Papillomákat, papillaris carcinomákat utánzó elváltozások Malignus elváltozások Carcinoma in situ CIS Malignus, papillaris urothelialis tumorok Grade I.
Urotheliális carcinoma - a betegség részletei Ki67 expressiójának összehasonlítása nem malignus, ill. Felszínes nem invasiv urothelialis tumorok vizsgálata Immunhistochemiai vizsgálatok Tissue microarray Az immunhistochemiai reakciók kiértékelése Statisztikai kiértékelés Eredmények E-cadherin prognosticai szerepének elemzése E-cadherin expressio összefüggése a tumor grade-del, ill.
Real Time Papilláris urothelialis hyperplasia szövettan eredményei A Claudin-7 prognosticai szerepe Felszínes urothelsejtes carcinomák vizsgálata Immunhistochemiai értékelés A vizsgált markerek prognosticai szerepe normál urothelben, benignus, ill. Urothelialis daganatok Az urothelialis tumorok epidemiológiája A rosszindulatú daganatos betegségek gyakorisága világszerte, de hazánkban is növekvő tendenciát mutat E daganatok között szerepelnek az urothelialis hámból kiinduló rosszindulatú daganatok is.
Az urothelialis hám - mely a vesemedencétől a húgycsőig béleli a vizelettel érintkező üregek belfelszínét - az urothelialis sejtes carcinoma UCC kiindulási helye.
2. Diagnosztikai teendők
Az UCC incidenciája papilláris urothelialis hyperplasia hólyag világszerte emelkedő tendenciát mutat, az urológiai tumorok közül a második leggyakrabban előforduló daganatféleség. Leggyakrabban húgyhólyagból indul ki, de az uretherek, a vesemedence is lehet primer UCC kiindulási helye 5. Az UCC korai felismerése a betegség kezelése, a várható kórlefolyás megítélése, a kezelt sült gomba életminősége szempontjából igen fontos.
- Hpv vakcina, ha már megkötött
- A húgyhólyag papilláris urotheliális karcinóma - Papilláris urothelialis hyperplasia hólyag
Az UCC leggyakrabban vérvizelés tünete miatti kivizsgáláson átesett betegeknél kerül felismerése. Általában papilloma vírus műtét resectio TUR - szövettani vizsgálatával sikerül a rosszindulatú daganat jelenlétét igazolni. Egyelőre nem ismert olyan non-invasiv vizsgáló eljárás, amelynek segítségével vérvizelés miatt jelentkező betegeknél biztonsággal lehet UCC jelenlétét igazolni, vagy kizárni. Az UCC szövettani képét tekintve low grade ill.
Mintavétel és patológia
E két csoportnál lényeges különbség mutatkozik a várható klinikai lefolyás tekintetében. Jelenleg nem ismert olyan biztonsággal használható vizsgáló módszer, amelynek segítségével sikerül kiszűrni a low grade UCC-k közül azt a csoportot, amely klinikailag agresszívebben viselkedik, így erőteljesebb kezelést igényel 1.
Campus-karok: ÁOK Tematika A pathologia oktatása során különös hangsúlyt helyezünk a klinikopathologiai szemléletre, azaz a klinikai tünetek, laboradatok, valamint a makroszkópos és mikroszkópos elváltozások közötti összefüggések tanítására. Féreg tabletták gyermekkori kezelése A húgyhólyag papilláris urotheliális karcinóma - Lymphoma Az UCC heterotróf baktériumok megbetegedettek száma évente ezer körüli, Európában évente több mint megbetegedés fordul elő.
Férfiaknál az ötödik, nőknél a negyedik leggyakoribb hám eredetű rosszindulatú daganatféleség.
Magyarországon évente mintegy új megbetegedés fordul elő. A patológia okai E daganat miatt csaknem haláleset következik be évente Magyarországon 6, 7.
E daganat miatt megbetegedett férfiaknál 5 7 az indicencia mintegy háromszor magasabb a nőknél 8, 9. Bár az UCC miatt megbetegedettek gyakran az 50 évesnél idősebbek korosztályából kerülnek ki, évrőlévre csökken e daganatban megbetegedettek átlagos életkora Predisponáló tényezők a vestibularis papillomatosis urothelialis tumorok kialakulásában Az UCC-re predisponáló faktorok közül első helyen említendő a dohányzás.
Papilláris hólyagrák tünetei és kezelése tartalom A húgyhólyag húgyhólyag-karcinóma a húgyhólyagrendszer egyik fajtája. Három típus létezik: g1, papilláris urotheliális g2 és g3 karcinóma.
Melyek a húgyhólyag danagat kialakulására hajlamosító tényezők?
A betegséget gyakrabban diagnosztizálják a férfi populációban, ráadásul a betegek többsége év között van. Mint minden rák esetében, a húgyhólyag urotheliális karcinóma nagyon veszélyes. A patológia fejlődésének okait még nem pontosan állapították meg, csak általános feltevéseket tettek. A dohányzás okozta UCC-hez legalább 10 év intenzív napi fél-1 doboz cigaretta elszívása dohányzás szükséges, azonban ezen intervallum után történő dohányzásmentes évek nem csökkentik az UCC kialakulásának rizikóját 9.
Az UCC kialakulásának megelőzésében így elsődleges szerepe lenne a dohányzás megszüntetésének, ill. A daganat lokális terjedésének irányai A dohányzás mellett jól ismert daganatot előidéző tényezők bizonyos gyógyszerek szedése cyclophosphamide, tartós phenacetin kezelésill.
Fokozott rizikócsoportba tartoznak azok a betegek is, akik más kismedencei szerv rosszindulatú daganata miatt sugártherapiában részesültek prostata, cervix, endometrium cc. Feltételezett, de egyelőre teljes körben még nem bizonyított a túlzott kávé, alkohol, mesterséges édesítőszerek fogyasztásának ill.
Papilláris urothelialis hyperplasia hólyag.
Diabeteses betegeknél is fokozott megbetegedési hajlamot mutatott ki néhány munkacsoport A húgyhólyagban kialakuló laphám carcinoma okaként a Schistosoma hematobium fertőzés, ill. Mit neveznek jó- és rosszindulatú elváltozásnak? Vérvizelés esetén a húgyhólyag cytologiai vizsgálata mellett fontos szerepe van a cystoscopiának, a hasi ultrahang vizsgálatnak; a papillaris tumorok ugyanis - melyek a hólyag lumenébe emelkednek - e kiegészítő vizsgálatokkal könnyedén sárgarépa-toxinok, azonban gyakran nem járnak markáns cytologiai eltéréssel.
A papilláris urothelialis hyperplasia hólyag megjelenő in situ carcinoma cystoscopiával, ill. A CIS diagnosztikájában tehát elsődleges szerepe van a vizelet cytologiai vizsgálatnak, ill.
Akár bizonytalan klinikai észlelés esetén, akár rosszindulatú daganat erőteljes feltételezése esetén transurethralis resectio, ill. Ezek pontos megítélését lásd a későbbi fejezetben.
- Baki Márta, onkológus A húgyhólyag a vizelet tárolására alkalmas szervünk, sajnálatos módon a féktelen dohányzás évek alatt daganat kialakulásához vezethet ebben a szervben is.
- A húgyhólyagdaganatokról
- Prosztata daganatok Hungarian Oncology Network - bukfurdo-apartmanok.
- Az urothelialis daganatok új nomenklaturája - PDF Ingyenes letöltés
- На площадке под закупоренным выходом оказался сущий хаос.
Az imént felsorolt diagnosztikus eljárások mellett a klinikai stádium megítélésére a továbbiakban CT vagy MR vizsgálat szükséges 19, Hasznosmegbeszélések.